Bilgisayarlı Tomografi Anjiyografisi
Bilgisayarlı Tomografi Anjiyografi, vücut damarlarındaki kan akımını gösterebilen özel bir Bilgisayarlı Tomografi tetkikidir.Hasta Bilgisayarlı Tomografi masasına yatırılır ve kolda en uygun toplar damarına ince bir iğne yerleştirilir ve kontrast madde enjekte edilir. Çekilecek bölgeye göre hastaya pozisyon verilir. Görüntülerin net olabilmesi için çekilecek bölgeye göre 6-10 sn. hastanın nefesini tutması gerekebilir. Hasta tetkik sonrası aktif yaşantısına dönebilir, hastanede yatması gerekmez.Hasta kontrast maddenin damar yolundan enjeksiyonu sonrası, kola yayılan sıcaklık hissi ve ağızda metalik bir tat hissedebilir. Bu normal olup 1-2 dakika içerisinde geçecektir. Kontrast madde içindeki iyoda karşı tetkik sırasında ve sonrasında kaşıntı, döküntü gibi kendiliğinden düzelen hafif alerjik reaksiyon görülebilir. Hastada, baş dönmesi ve nefes almada zorluk gibi şiddetli alerjik reaksiyonlar ortaya çıkması durumunda çekimi takip etmekte olan tekniker, hemşire veya uzman doktor uyarılmalıdır. Hastanın daha önceden bilinen astım, alerji hikayesi varsa veya hasta Beta-blökör, interleukin-2 gibi ilaçlar kullanıyorsa uzman doktor alerjik reaksiyon riskini azaltmak için tetkik öncesi anti-alerjik ilaç önerebilir, ayrıca farklı kontrast madde uygulamasına karar verilebilir. Riskli hastalarda çekim sonrası ilk 20 dakika damar yolu açık kalmalı ve hastalar bu süre dolana kadar hastaneden ayrılmamalıdır. Kontrast madde vücutta böbreklerden süzülerek idrar yolu ile atılır. Kontrast maddenin böbrekten atılmasını geciktirebilecek hastalıklarda (ileri yaş [70 yaş üstü], Diabetus Mellitus, Multipl Myelom, böbrek hastalığı, gut, konjestif kalp yetmezliği) veya böbreklerde yan etki oluşturabilecek kemoterapatik veya diğer nefrotoksik ilaç kullanan hastalarda, kontrast madde kullanımı böbrek fonksiyonları üzerine olumsuz etki yapabilir. Bu durumlarda son 3 gün içerisinde yapılmış olan serum Kreatin ölçümünün normal olması durumunda kontrast madde uygulanabilir. Serum Kreatin düzeyi yüksek olan kişilerde duruma göre inceleme kontrast madde verilmeksizin yapılabilir, alternatif bir yöntem (örneğin MR) uygulanabilir, çekim ertelenebilir veya tamamen iptal edilebilir.
Bilgisayarlı Tomografi Anjiyografi, vücut damarlarındaki kan akımını gösterebilen özel bir Bilgisayarlı Tomografi tetkikidir.Hasta Bilgisayarlı Tomografi masasına yatırılır ve kolda en uygun toplar damarına ince bir iğne yerleştirilir ve kontrast madde enjekte edilir. Çekilecek bölgeye göre hastaya pozisyon verilir. Görüntülerin net olabilmesi için çekilecek bölgeye göre 6-10 sn. hastanın nefesini tutması gerekebilir. Hasta tetkik sonrası aktif yaşantısına dönebilir, hastanede yatması gerekmez.Hasta kontrast maddenin damar yolundan enjeksiyonu sonrası, kola yayılan sıcaklık hissi ve ağızda metalik bir tat hissedebilir. Bu normal olup 1-2 dakika içerisinde geçecektir. Kontrast madde içindeki iyoda karşı tetkik sırasında ve sonrasında kaşıntı, döküntü gibi kendiliğinden düzelen hafif alerjik reaksiyon görülebilir. Hastada, baş dönmesi ve nefes almada zorluk gibi şiddetli alerjik reaksiyonlar ortaya çıkması durumunda çekimi takip etmekte olan tekniker, hemşire veya uzman doktor uyarılmalıdır. Hastanın daha önceden bilinen astım, alerji hikayesi varsa veya hasta Beta-blökör, interleukin-2 gibi ilaçlar kullanıyorsa uzman doktor alerjik reaksiyon riskini azaltmak için tetkik öncesi anti-alerjik ilaç önerebilir, ayrıca farklı kontrast madde uygulamasına karar verilebilir. Riskli hastalarda çekim sonrası ilk 20 dakika damar yolu açık kalmalı ve hastalar bu süre dolana kadar hastaneden ayrılmamalıdır. Kontrast madde vücutta böbreklerden süzülerek idrar yolu ile atılır. Kontrast maddenin böbrekten atılmasını geciktirebilecek hastalıklarda (ileri yaş [70 yaş üstü], Diabetus Mellitus, Multipl Myelom, böbrek hastalığı, gut, konjestif kalp yetmezliği) veya böbreklerde yan etki oluşturabilecek kemoterapatik veya diğer nefrotoksik ilaç kullanan hastalarda, kontrast madde kullanımı böbrek fonksiyonları üzerine olumsuz etki yapabilir. Bu durumlarda son 3 gün içerisinde yapılmış olan serum Kreatin ölçümünün normal olması durumunda kontrast madde uygulanabilir. Serum Kreatin düzeyi yüksek olan kişilerde duruma göre inceleme kontrast madde verilmeksizin yapılabilir, alternatif bir yöntem (örneğin MR) uygulanabilir, çekim ertelenebilir veya tamamen iptal edilebilir.
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder